脉
小儿脉单细为疳劳。虎口脉纹白色为疳。
病
夫诸疳者,谓肥甘饮食之所致也。盖小儿脾胃懦弱,多为母之舐犊之爱,不知调养之法,遂令恣食甘肥瓜果生冷之物,一切烹饪调和之味,以其朝餐暮食,渐成积滞,胶固而不为疳者鲜矣。或婴幼缺乳,粥饭太早,耗伤形气者。又或因久患疟痢吐泻,乃生诸病,误以下药,致损脾胃,亡津液而然者,皆能致身热体瘦,面黄肚大,青筋虫痛,泻痢等证。
治
宜理脾胃,消积化虫,清热止泻住痢。以肥儿丸、疳积饼为主,此二方不问诸疳冷热,服之最效。大抵疳之为病,皆因过餐饮食,于脾家一脏,有积不治传之余脏,而成五疳之疾。何为五疳?心、肝、脾、肺、肾也。如疳在心,则面赤口干,切牙舒舌,口舌生疮,身热体瘦,以安神丸主之;疳在肝,则面青,筋膜遮睛,摇头揉目多泪,头焦发竖,筋青脑热,瘦弱,以补肝汤主之;疳在脾,则面黄身热,肚胀腹大,好食泥土,水谷不消,泄下酸臭,困睡减食,肌瘦,以益黄散主之;疳在肺,则面白咳嗽,喘逆,口鼻生疮,咽喉不利,壮热恶寒,鼻流清涕,以清肺汤主之;疳在肾,则面黑肌肉瘦,而体生疮,身热尿涩,手足冰冷,口臭干渴,以地黄丸主之。内疳则目肿胀,利色无常,或沫清白,渐而瘦弱,此冷证也,宜木香丸主之;外疳鼻下赤烂,自揉鼻头,有疮不结痂,绕目而生,当用兰香散治之。大抵疳病当辨冷热肥瘦,而治其初病者为肥热疳,久病者为瘦冷疳。冷则用木香丸,热则用黄连丸,临证宜审治焉。
方肥儿丸(刘尚书传)消疳化积,磨癖清热,代肝补脾,进食杀虫,养元气。
人参(去芦,三钱半)白术(去芦,三钱)白茯苓(去皮,三钱)黄连(姜汁炒,三钱半)胡黄连(五钱)使君子(去壳,四钱半)神曲(炒,三钱半)麦芽(炒,三钱半)山楂肉(三钱半)甘草(炙,三钱)芦荟(二钱半,碗盛,泥封固,置土坑中,四面谷糠火煨透用之)
上为细末,黄米糊为饼,米汤化下。或作小丸亦可。每服二三十丸,量儿大小,加减服之。
疳积饼(毛惟中传)治小儿五疳诸积,肚大青筋,面黄肌瘦,饮食少进,或泻,或痢,或腹痛。
青皮(去穣,五钱)陈皮(五钱)山楂肉(五钱)神曲(炒,五钱)麦芽(炒,五钱)砂仁(炒,五钱)白术(去芦,六钱)三棱(煨,五钱)莪术(煨,五钱)木香(五钱)槟榔(四钱)甘草(炙,四钱)小茴(炒,三钱)使君子(去壳,二两)川楝子(酒蒸,去核,三钱)肉豆蔻(煨,四钱)诃子(去核,四钱)夜明砂(炒,三钱,另研)干蟾蜍(一大个)川黄连(去毛,净,六
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